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最新研究:停用减肥药不到两年,患者体重与代谢指标就会被“打回原形”
01-09 02:24 星期五
财联社 牛占林

财联社1月9日讯(编辑 牛占林)一项对既往研究进行的大型分析发现,肥胖或超重患者一旦停止服用减肥药物,其在体重及其他健康指标方面获得的益处,通常会在两年内消失。

研究人员分析了37项研究中共9341名肥胖或超重患者的数据,这些患者曾使用18种不同的减重药物。结果显示,在停药后,患者平均每月体重反弹近1磅(约0.4公斤),并被推算在1.7年内回到治疗前的体重水平。

上述研究报告发表于《英国医学杂志》,报告指出,随着药物停用,曾因治疗而改善的心血管健康风险因素(包括血压和胆固醇水平),平均在1.4年内回升至治疗前水平,也就是说不到2年“药效清零”。

在所有研究对象中,约一半患者使用过GLP-1类减重药物。其中包括1776人接受了更新一代、减重效果更显著的药物:由诺和诺德生产的司美格鲁肽,商品名为Ozempic和 Wegovy;由礼来生产的替尔泊肽,商品名为Mounjaro和Zepbound。

长期以来,通过饮食控制和增加体力活动实现减重,被视为肥胖治疗的基石。然而,随着GLP-1类减肥药问世,肥胖治疗正经历一场深刻的结构性变革。这类新型药物可使患者在一年左右时间内减轻15%—20%的基础体重,并同步改善血糖、血压、血脂等心代谢指标,甚至在脂肪性肝病、睡眠呼吸暂停和心血管事件发生率方面显示出积极信号。

研究发现,在使用司美格鲁肽或替尔泊肽的患者中,停药后的体重反弹速度更快,平均每月增加 约1.8磅(0.8公斤)。

不过,牛津大学研究负责人、该研究的资深作者Dimitrios Koutoukidis指出:“由于司美格鲁肽和替尔泊肽在治疗初期带来的减重幅度更大,最终这些患者在停药后回到基线体重的时间点,和其他减肥药使用者大致相同。”

具体而言,新一代GLP-1药物的回归基线时间约为1.5年,而所有减肥药整体的平均回归时间约为1.7年。

研究还发现,无论患者最初减掉了多少体重,停用减肥药后的月度体重反弹速度,普遍快于仅依靠行为干预(如饮食和运动)的体重管理项目。这表明,药物减重在生理机制层面更依赖持续干预,一旦中断,机体强烈的代偿机制便迅速显现。

由于该研究属于回顾性分析,研究人员无法判断哪些患者更有可能在停药后成功维持体重。

Koutoukidis表示:“搞清楚‘谁能维持减重、谁不能’,在减肥研究领域几乎是一个圣杯级的问题,但目前还没有人能给出明确答案。”

而从产业和资本市场角度看,这一研究强化了一个日益清晰的判断:GLP-1减肥药更接近“慢病长期管理工具”,而非一次性治疗方案。也就是说,这项研究并未削弱GLP-1药物的革命性价值,反而从长期视角验证了其高粘性、长期需求的产品属性。

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肥胖或超重患者一旦停止服用减肥药物,其在体重及其他健康指标方面获得的益处,通常会在两年内消失。
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